Карепина Анна Анатольевна (Dr.Karepina)

Раньше месячные шли 4–5 дней, а теперь заканчиваются почти сразу. Иногда цикл действительно может измениться на один месяц, но если ситуация повторяется, стоит разобраться, что произошло. Ещё недавно всё было нормально, первые дни более обильные, затем выделений становилось меньше, и через несколько дней менструация заканчивалась. А теперь месячные пришли в срок, но оказались настолько скудными, что женщина начинает сомневаться, это вообще были месячные? Однократное изменение ещё не обязательно говорит о проблеме. На цикл могут повлиять стресс, изменение веса, физические нагрузки, болезнь, гормональная контрацепция и множество других факторов. Но если месячные стали очень скудными несколько циклов подряд, особенно если раньше такого никогда не было, лучше разобраться в причине. Может, иногда небольшие кровянистые выделения воспринимают как необычно скудную менструацию, хотя беременность уже наступила. Поэтому если она теоретически возможна, один из первых простых шагов - сделать тест

Несколько капель крови после близости легко объяснить случайным повреждением и забыть. Иногда причина действительно совершенно доброкачественная. Но если такое повторяется, есть смысл проверить шейку матки и разобраться, откуда появляются выделения. Всё было нормально, ничего не болело, а спустя некоторое время после близости на белье или бумаге появилась кровь. Немного, иногда буквально несколько капель. Если месячные ещё не должны начинаться, возникает закономерный вопрос: откуда она взялась? Однократные небольшие кровянистые выделения действительно могут появиться из-за микроповреждения слизистой. Но есть и другие причины, поэтому повторяющуюся ситуацию лучше не объяснять исключительно «наверное, что-то задели». Одна из довольно частых причин связана с шейкой матки. Например, существует состояние, которое называется эктопия или эктропион шейки матки. При нём более нежные клетки оказываются на наружной поверхности шейки и могут легче кровоточить при контакте. Сам по себе эктропион об

Месячных нет уже несколько дней, ощущения непривычные, но тест упорно показывает одну полоску. Разбираемся, когда тест на беременность может ошибаться и какие ещё причины бывают у задержки месячных. Первый день задержки, второй, пятый. Тест отрицательный, но месячные так и не начинаются И чем дольше длится задержка, тем непонятнее ситуация: может ли беременность всё-таки быть, если тест показывает одну полоску? Да, иногда может. Особенно если тест был сделан слишком рано. Домашний тест определяет ХГЧ в моче. После наступления беременности концентрация гормона увеличивается постепенно, поэтому в самом начале его может быть ещё недостаточно для уверенного результата. Большинство домашних тестов наиболее надёжны начиная с первого дня задержки. Если женщина не знает предполагаемую дату менструации, NHS рекомендует ориентироваться примерно на 21 день после последнего незащищённого контакта. Но цикл не всегда работает по календарю. Например, овуляция в этом месяце произошла позже. Тогда поз

Месячные закончились совсем недавно, а через две недели снова появились кровянистые выделения. Кажется, что предыдущие месячные закончились буквально несколько дней назад. И вдруг снова приходится доставать прокладки и открывать календарь: прошло всего две недели. Первый вопрос вполне понятный: почему месячные пришли раньше срока и может ли цикл внезапно стать настолько коротким? Разовый эпизод ещё не говорит о заболевании. Но если месячные стали приходить каждые 2–3 недели, появились кровянистые выделения между менструациями или привычный цикл заметно изменился, стоит разобраться в причине. Менструальный цикл считают от первого дня одних месячных до первого дня следующих. У взрослых женщин цикл продолжительностью примерно от 21 до 35 дней может укладываться в нормальный диапазон. Если между началом менструаций регулярно проходит меньше 21 дня, такой цикл уже считается нерегулярным. Но есть ещё один важный момент: не любое кровотечение спустя две недели после месячных является новой ме

«У вас обнаружен вирус папилломы человека.» Для многих женщин именно с этой фразы начинается настоящая паника. В голове сразу появляются десятки вопросов. За 35 лет работы акушером-гинекологом я заметила одну закономерность. Чаще всего женщин пугает не сам диагноз. Их пугает неизвестность. Поэтому первое, что хочется сказать: обнаружение ВПЧ - это еще не диагноз рак и не повод думать о самом худшем. Когда женщина впервые видит положительный результат анализа, ей часто кажется, что произошло что-то очень редкое. На самом деле все наоборот. Вирус папилломы человека: одна из самых распространенных вирусных инфекций в мире. Большинство людей хотя бы один раз в жизни встречается с этим вирусом. И во многих случаях организм самостоятельно справляется с инфекцией. Поэтому положительный анализ на ВПЧ - это не повод для паники, а повод спокойно разобраться в ситуации вместе с врачом. Потому что многие слышали только одну фразу: «ВПЧ связан с раком шейки матки». Это действительно так! Некоторые

«Доктор, я не сразу пришла к вам. Сначала решила попробовать травяной сбор. Потом купила БАД, который советовали в интернете. Думала, если не поможет, тогда уже запишусь на прием». За 35 лет работы акушером-гинекологом я слышала похожие истории десятки раз. И почти всегда проблема была не в травах. Проблема была в том, что женщина несколько месяцев лечила заболевание, которого у нее, возможно, вообще не было. Один симптом - не один диагноз Представьте ситуацию. Женщину беспокоит боль внизу живота. Она открывает интернет. Находит статью. В комментариях советуют травы. В ролике говорят, что помог определенный БАД. На форуме пишут: «У меня было точно так же». Но боль внизу живота - это не диагноз. За этим симптомом могут скрываться десятки разных причин. Симптом один. Причины совершенно разные. И лечение тоже. Именно это чаще всего вводит в заблуждение. Боль действительно может уменьшиться. Но уменьшение боли не всегда означает выздоровление. Можно снять симптом. Но причина заболевания ос

Когда пациенты говорят: «Доктор, а раньше ведь лечили совсем по-другому...» Я всегда отвечаю: И это прекрасно! Наверное, ни одна профессия не меняется так быстро, как медицина. За 35 лет моей работы появились новые исследования, современные технологии, изменились клинические рекомендации, а некоторые подходы, которые когда-то считались правильными, сегодня уже практически не используются. И это не значит, что раньше врачи были менее грамотными, это значит, что медицина постоянно учится. Именно поэтому хороший врач учится всю жизнь. Фразу «потерпите, после родов пройдет» многие женщины слышали не один раз. Сегодня мы понимаем, что выраженная боль - это не норма. Она может быть симптомом эндометриоза, аденомиоза и других заболеваний. Поэтому современный подход не просто снять боль, а разобраться, почему она появилась. Еще несколько десятилетий назад удаление матки при миоме встречалось значительно чаще. Сегодня ситуация изменилась! Если миома небольшая, не вызывает жалоб и не растет, во

«У меня всегда были болезненные месячные. Наверное, это просто особенность организма» Так думают тысячи женщин: кто-то каждый месяц пьет обезболивающие, кто-то заранее отменяет встречи, кто-то берет выходной, потому что первые дни менструации превращаются в настоящее испытание. И многие даже не подозревают, что сильная боль может быть одним из признаков эндометриоза. Конечно, болезненные месячные не всегда означают это заболевание. Но есть симптомы, которые не стоит считать нормой только потому, что они появились давно. Именно поэтому эндометриоз нередко остается незамеченным в течение многих лет. Пожалуй, это самая распространенная причина позднего обращения к врачу. Действительно, небольшой дискомфорт в первые дни менструации встречается у многих женщин. Но если боль настолько сильная, что приходится каждый месяц принимать обезболивающие, отпрашиваться с работы, отменять планы или просто терпеть, потому что «по-другому не бывает», - это уже повод для обследования. Сильная боль не дол

Есть вопрос, после которого некоторые женщины на приеме у гинеколога заметно напрягаются. «Когда началась половая жизнь?» Кто-то отвечает сразу., кто-то начинает вспоминать, а кто-то думает: «Зачем врачу вообще это знать?» Иногда пациентки даже признаются, что специально называют другой возраст. Просто потому, что им неловко. Но здесь есть одна важная вещь, которую стоит понимать. Этот вопрос врач задает не из любопытства. И уж точно не для того, чтобы оценить ваши решения. У него совсем другая цель. Представьте, что врач собирает пазл. Каждый вопрос — это один небольшой фрагмент. Возраст начала половой жизни сам по себе ничего не говорит о женщине. Но вместе с другими ответами помогает оценить возможные риски для здоровья и понять, на что обратить внимание во время обследования. Поэтому этот вопрос настолько же обычный, как вопросы об аллергии, хронических заболеваниях или перенесенных операциях. На самом деле разница есть. Например, более раннее начало половой жизни связано с более д