Виталий Чувахов

Гормон стресса и высокое давление: что нужно знать о синдроме Кушинга?

У многих людей при повышенном давлении возникает желание найти «редкую причину», особенно когда препараты работают недостаточно хорошо. Одним из таких потенциальных объяснений считается избыток гормона кортизола. Сегодня — о синдроме Кушинга, состоянии, при котором уровень глюкокортикоидов в организме становится слишком высоким и может приводить к стойкой гипертонии. 🔹 Что такое синдром Кушинга Синдром Кушинга — это состояние, при котором в организме циркулирует чрезмерное количество кортизола. Этот гормон вырабатывается надпочечниками и играет важную роль в реакции организма на стресс, но при избытке приводит к множественным нарушениям обмена веществ. Первопричины могут быть разными: • опухоль гипофиза, выделяющая избыточное количество АКТГ (классическая болезнь Кушинга), • опухоль надпочечника, самостоятельно производящая кортизол, • ещё более редкие опухоли других органов, также способные создавать избыток АКТГ. Такие состояния встречаются крайне редко — всего несколько новых случаев на миллион человек в год. Но есть форма, которая встречается значительно, на порядок чаще. ⚠ Медикаментозный гиперкортицизм — «невидимый лидер» Более 1,5% населения регулярно принимает глюкокортикоиды — таблетки, ингаляторы, мази или капли. Эти препараты назначают при астме, аллергических заболеваниях, ревматологических болезнях, аутоиммунных процессах. Более 1,5% населения регулярно принимает глюкокортикоиды — таблетки, ингаляторы, мази или капли. Эти препараты назначают при астме, аллергических заболеваниях, ревматологических болезнях, аутоиммунных процессах. При длительном или неконтролируемом применении даже внешних форм препараты могут всасываться и приводить к избытку кортизола в крови. Именно медикаментозный гиперкортицизм — самая частая причина избытка кортизола, а не редкие опухоли. 🔍 Как выглядит человек с избытком кортизола Повышенный уровень гормонов приводит к характерным изменениям внешности и обмена веществ: • Круглое, «лунообразное» лицо, румяные щеки. • Отложение жира на туловище и шее, при этом руки и ноги остаются тонкими — кортизол разрушает мышцы. • Появляется так называемый «горб бизона» — жировая подушка в области 7-го шейного позвонка. • Тонкая кожа, множество синяков, розовые стрии на животе и бёдрах. • У женщин может появиться рост волос по мужскому типу. Эти изменения гораздо чаще возникают при приёме глюкокортикоидов, чем при истинной болезни Кушинга.