Трепетание предсердий или какие аритмии бывают

Мы уже разговаривали о нарушении ритма сердца и таком сложном названии как фибрилляция предсердий. Но на этом странные термины не заканчиваются: я расскажу Вам о трепетании предсердий. Так что же это за болезнь и перед кем наше сердце трепещет?

Трепетание предсердий — это ритмичное сокращение предсердий, с частотой 400-600 ударов в минуту. Чем оно отличается от фибрилляции, кроме скорости: трепетание ритмично, в то время как фибрилляция представляет собой множество патологических очагов возбуждения и сокращения. Здесь также подключаются желудочки вслед за быстрой работой предсердий.

Почему это происходит?

Вся суть в том, что что-то мешает нормальному проведению импульса (рубцы, другие структурные изменения в сердце). Это может произойти из-за:


• болезней сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт миокарда)
• другие хроническиз заболеваний (легких - ХОБЛ, нарушения со стороны щитовидной железы, сахарный диабет)

• перенесенные операции на сердце
• злоупотребление алкоголем
• пожилой возраст (возрастные изменения тканей сердца)
• иногда причина неизвестна

Как ощущается трепетание:


• Больной обычно чувствует свое ускоренное сердцебиение, словно что-то "порхает" в груди
• одышка — от легкой при физической нагрузке до выраженной в покое
• слабость, утомляемость, головокружение и предобморочное состояние
• снижается артериальное давление
• боль в груди (редко)
• иногда симптомов может не быть

Чем это опасно?


Это жизнеугрожающее состояние. Мы говорим об аритмии, при которой кровь может скапливаться в ушке левого предсердия (небольшой карман, куда затекает кровь) и там формируется тромб. В будущем он может стать причиной инсульта или инфаркта. 



К кому обратиться и что "сдавать" для выявления заболевания?


Первым делом идем к кардиологу (терапевту). Объем дообследования определяет Ваш лечащий врач, он может назначить сразу несколько методов: это могут быть как банальные анализы крови, так и более специфические- Эхокардиография (УЗИ сердца), Холтеровское мониторирование (круглосуточное) - ЭКГ.

Как можно лечить аритмию?

Есть два пути: консерватино — таблетками и уколами, и хирургически — при помощи различных видов аблации (если сказать просто это прижигание патологического пути аритмии):

• Консервативная терапия:
  Прием антиаритмических и антикоагулянтных препаратов. Первые восстанавливают частоту, с которой работает сердце. Вторые позволяют избежать сгущения крови в ушке левого предсердия, что предупреждает последствия в виде инсульта или инфаркта. Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то врач может предложить лечить нарушение ритма сердца хирургическим путем

• Хирургический метод лечения аритмии — при обоюдном согласии врача-кардиолога и пациента можно рассмотреть инвазивный метод лечения трепетания предсердий. Суть манипуляции заключается во введении через бедренную вену катетера в полости сердца и прижигания патологического пути проведения аритмии. Данная процедура проходит под местным обезболиванием (т.е. в момент операции Вы общаетесь с хирургом, он предупреждает о воздействии и просто поддерживает Вас — ведь мы знаем, что пациенты всегда волнуются). Врач-анестезиолог (кем я и являюсь) также общается с Вами и постоянно интересуется состоянием, параллельно обезболивая Вас. Под контролем внутрисердечного ЭКГ хирург контролирует прекращения работы пути проведения аритмии. После контрольных тестов он с гордостью говорит: «Операция окончена». На Вас накладывают давящую повязку и на следующее утро можно уже ходить и наслаждаться своим правильным ритмом.

Напишите в Комментариях, как называется правильный сердечный ритм?


Трепетание предсердий — грозное заболевание, которое требует особой настороженности со стороны пациента. Внимание к себе и помощь специалиста — лучшее решение для улучшения качества жизни и поддержания собственного здоровья.Хочешь научиться оказывать первую помощь правильно, если у вас есть хронические заболевания? Приходи на мастер-классы и курсы первой помощи! Подробности в закрепе.

Проект «Оценка безопасности» - это просветительский проект о первой помощи.
Проходи онлайн-курс, слушай подкасты, смотри видео и записывайся на очные мастер-классы и интенсивны.
Проект реализуется Камчатским РО ООО «Российское общество первой помощи» совместно с ВОД «Волонтеры-медики» при поддержке губернатора Камчатского края и #Росмолодежьгранты совместно с министерством здравоохранения Камчатского края
#Перваяпомощь #Оценкабезопасности #Тавридагранты #Росмолодежьгранты